Le neuropatie periferiche rappresentano un insieme di disturbi neurologici che coinvolgono i nervi al di fuori del cervello e del midollo spinale, il sistema nervoso periferico. Questi disturbi, che possono avere un impatto significativo sulla qualità della vita, richiedono un trattamento tempestivo e mirato.

Cos’è una neuropatia periferica?

Il nostro corpo è dotato di un sistema nervoso complesso, che si divide in due sezioni principali: il sistema nervoso centrale (SNC), che include il cervello e il midollo spinale, e il sistema nervoso periferico (SNP), formato dai nervi che si estendono dal midollo spinale fino agli organi e agli arti.

I nervi periferici sono responsabili della comunicazione tra il cervello e il resto del corpo, trasmettendo segnali che permettono il movimento muscolare, la percezione sensoriale e il controllo degli organi. Quando questi nervi subiscono danni o disfunzioni, si verificano le neuropatie periferiche. A seconda dei nervi coinvolti, possono comparire sintomi come dolore, debolezza muscolare, formicolio o perdita di sensibilità.

Come si manifesta?

Le neuropatie periferiche possono presentarsi con una vasta gamma di sintomi, che variano a seconda della gravità del danno ai nervi. I principali segnali di una neuropatia periferica includono:

– intorpidimento e formicolio 

– dolore lancinante o bruciante, anche notturno

– debolezza muscolare e/o perdita di coordinazione 

Questi sintomi non solo causano disagio, ma possono anche compromettere la qualità della vita quotidiana, riducendo la capacità di lavoro e di svolgere attività quotidiane.

Cause delle Neuropatie Periferiche

Le neuropatie periferiche possono essere causate da numerosi fattori, tra cui:

– traumi

– malattie metaboliche

– infezioni virali o batteriche

– malattie autoimmuni

– carenze nutrizionali, specialmente di vitamine del gruppo B 

– farmaci

Quali Sono le neuropatie periferiche più comuni?

Esistono diverse tipologie di neuropatia periferica, ognuna con sintomi e modalità di trattamento specifici. Le più comuni includono:

– Neuropatia diabetica: È una delle neuropatie più diffuse, legata al diabete di tipo 1 o tipo 2.

– Neuropatia da intrappolamento o da compressione: come la sindrome del tunnel carpale che colpisce il nervo mediano, la sindrome del tunnel cubitale che colpisce il nervo ulnare o la sindrome del tunnel tarsale che colpisce il nervo tibiale

– Polineuropatia: Implica danni a più nervi periferici e può causare debolezza generalizzata, perdita di sensibilità e alterazioni del controllo motorio.

– Neuropatia autoimmune: come Sindrome di Guillain-Barré, una malattia autoimmune che danneggia i nervi periferici, causando la paralisi o la neuropatia cronica infiammatoria demielinizzante

– Neuropatia ereditaria: come la Charcot Marie Tooth

– Neuropatia post- traumatica per danni successivi a traumi fisici od operazioni

– Neuropatia indotta da farmaci

Come si diagnosticano? 

La diagnosi di neuropatia periferica si basa su un’attenta valutazione clinica-neurologica e su una serie di esami diagnostici come l’elettromiografia, per identificare i danni ai nervi motori e a determinare la gravità della neuropatia, la velocità di conduzione nervosa, imaging (RMN o TAC) ed esami ematochimici 

Come si trattano le neuropatie periferiche con la fisioterapia?

Il trattamento fisioterapico ha un ruolo fondamentale nella gestione delle neuropatie periferiche. Gli obiettivi principali della fisioterapia sono:

1. Gestione del dolore-  la fisioterapia permette di ridurre il dolore attraverso tecniche di massaggio e manipolazione dei tessuti per ridurre la tensione muscolare, TENS per stimolare il nervo, neuromodulazione 

2. Training muscolare – per recuperare forza, funzionalità e mobilità 

3. Miglioramento dell’equilibrio e della coordinazione- con esercizi di propriocezione 

In alcuni casi, la chirurgia può essere necessaria per trattare la causa della neuropatia periferica: dopo l’intervento, la fisioterapia post-operatoria è cruciale per garantire una ripresa ottimale!

Se soffri di una neuropatia periferica o sospetti di averne una, non aspettare che i sintomi peggiorino, prenota una visita presso il nostro centro per una valutazione approfondita e un percorso di riabilitazione su misura per te!

Contattaci oggi stesso per maggiori informazioni o per fissare una consulenza 

Contratture muscolari sono un problema comune che può colpire chiunque, non solo gli atleti. Sfatiamo informazioni errate su come si sviluppano e come trattarle.

Cosa sono le contratture muscolari?

Le contratture muscolari sono un irrigidimento involontario e prolungato di uno o più muscoli. Questo fenomeno può causare dolore, rigidità e limitazioni nei movimenti. Le contratture possono essere il risultato di sforzi fisici intensi, posture scorrette, stress o una preparazione fisica inadeguata.

Falsi miti sulle contratture muscolari 

1. È possibile “rompere” le contratture?

Molte persone credono che le contratture possano essere “rotte” o “sciolte” con manipolazioni vigorose.

Verità: Le contratture non sono nodi che possono essere spezzati. La fisioterapia utilizza tecniche manuali come massoterapia, trattamenti di release miofasciale, e terapie strumentali per rilassare i muscoli in modo progressivo e sicuro. Al Polo Salute Lucca, i nostri fisioterapisti esperti adottano approcci personalizzati per ridurre la tensione muscolare senza danneggiare i tessuti.

2. L’acido lattico è la causa delle contratture?

Si pensa spesso che l’accumulo di acido lattico nei muscoli sia la causa principale delle contratture.

Verità: L’acido lattico viene smaltito rapidamente dopo l’attività fisica. Le contratture sono più frequentemente causate da microlesioni muscolari, affaticamento o cattiva circolazione. La fisioterapia può intervenire efficacemente per migliorare la circolazione e favorire il recupero muscolare.

3. Lo stretching previene le contratture?

Diversi pazienti credono che effettuare stretching pre allenamento eviterà la formazione di contratture.

Verità: Lo stretching è una pratica utile per mantenere la flessibilità muscolare e può aiutare a ridurre il rischio di contratture, tuttavia non è sufficiente da solo. È importante combinare lo stretching con una corretta preparazione fisica.

Come la Fisioterapia aiuta a trattare le contratture

La fisioterapia è fondamentale nel trattamento delle contratture muscolari. Presso Polo Salute Lucca, utilizziamo diverse tecniche per alleviare il dolore e migliorare la funzionalità muscolare:

– massoterapia: i massaggi decontratturanti aiutano a ridurre la tensione muscolare, migliorare la circolazione sanguigna e promuovere il rilascio muscolare

– terapia manuale: attraverso tecniche specifiche articolari e miofasciali, il fisioterapista lavora per ripristinare la mobilità e ridurre il dolore.

– esercizi di rinforzo: routine di esercizi personalizzari che migliorano la forza, la flessibilità e la resistenza muscolare

– terapie fisiche strumentali: tecniche come la tecarterapia, laserterapia p l’elettrostimolazione possono essere utilizzate per accelerare il recupero muscolare.

– analisi posturale ed educazione al movimento: correggere eventuali squilibri che possono causare tensione muscolare ed insegnare tecniche corrette di movimento per prevenire lesioni.

Le contratture muscolari possono essere un disturbo fastidioso, ma con il supporto di un fisioterapista esperto, è possibile alleviare i sintomi e prevenire recidive.

Presso Polo Salute Lucca, il nostro team di fisioterapisti è a disposizione per offrire trattamenti personalizzati e guidarti verso una migliore salute muscolare. Per ulteriori informazioni o per prenotare una visita, visita il nostro sito www.polosalutelucca.it o contattaci direttamente.

Le onde d’urto focali sono una terapia strumentale, spesso utilizzata per calcificazioni e speroni, che vanta numerosissimi studi di comprovata efficacia e sicurezza. 

Cosa sono le onde d’urto focali?

Le onde d’urto dette anche ESWT (Extracorporeal Shock Waves Therapy) sono delle macchine elettromedicali che generano delle onde acustiche ad alta energia che si propagano attraverso il gel nei tessuti sottostanti la cute. 

Come funzionano?

Le onde acustiche che attraversano i tessuti creano delle microbolle gassose (cavitazione) che si rompono in rapida successione, generando dei microgetti ad alta velocità ed energia meccanica, che producono delle microlesioni localizzate.

L’effetto principale delle onde d’urto focali è dovuto alle molteplici azioni metaboliche sui tessuti innescate dalle microlesioni, tra cui:

• stimolazione della microcircolazione (sangue, linfa)
• Secrezione di ossido di azoto responsabile della vasodilatazione, dell’accelerazione del metabolismo e dell’angiogenesi
• Azione antibatterica
• Secrezione di ormoni della crescita (vasi sanguigni, epitelio, ossa, collagene ecc.)
• Stimolazione delle cellule staminali
• Stimolazione delle cellule nervose

Questi effetti possono rivitalizzare tessuti fibrotici, aumentare la produzione di collagene e determinare il riassorbimento delle calcificazioni.

Quando si utilizzano?

Le onde d’urto focali sono utili per numerose patologie tra cui:

• Calcificazioni
• Speroni ossei
• Tendinopatie
• Trigger points
• Pseudoartrosi e ritardi di consolidazione delle fratture
• Problematiche urologiche e deficit di erezione

Qual è la differenza fra onde d’urto radiali e focali?

• Le onde d’urto radiali sono onde pressorie che raggiungono la potenza in superficie per poi disperdersi randomicamente nei tessuti sottostanti.

• Le onde d’urto focali hanno un fuoco ben preciso e delimitato verso il quale viene convogliata tutta l’energia.

L’operatore in base all’utilizzo di distanziatori, può decidere la profondità del fuoco per agire sul tessuto o sulla zona scelta.

Ci sono delle controindicazioni nell’utilizzo?

Le controindicazioni sono le solite che troviamo per gli altri elettromedicali:

• Neoplasie
• Coaugulopatie
• Stato di gravidanza
• Nuclei di accrescimento cartilaginei
• Pacemaker

Le onde d’urto focali sono sicure perché non possono distruggere i tessuti, in quanto hanno una potenza massima di 1 mi/mm2, adatta ad innescare i processi terapeutici ma non sufficiente a creare lesioni. Inoltre vengono sempre utilizzate da personale sanitario qualificato e formato!

Se hai bisogno di effettuare delle sedute di onde d’urto, non esitare a contattarci!