L’alluce valgo è una deformità del piede caratterizzata dalla deviazione laterale dell’alluce verso le altre dita e dalla formazione di una prominenza ossea (comunemente chiamata “cipolla”) alla base del primo dito. Questa condizione può essere dolorosa e limitare la mobilità, influenzando la qualità della vita.
Quale sono le cause dell’alluce?
L’eziologia è multifattoriale:
- Fattori genetici: predisposizione familiare
- Calzature inadeguate: uso di tacchi alti o scarpe strette che comprimono il piede
- Patologie o disfunzioni biomeccaniche: malattie articolari che possono contribuire alla deformità o piede piatto/iperpronazione che alterano la distribuzione del carico
Qual è l’anatomia dell’alluce e perché si sviluppa questa deformità?
L’articolazione metatarso-falangea dell’alluce è fondamentale per la deambulazione, poiché sostiene il peso del corpo e permette il movimento del piede. È composta da:
- Primo metatarso, falange prossimale e distale dell’alluce
- Capsula articolare e legamenti che stabilizzano l’articolazion
Nell’alluce valgo, l’angolazione anomala tra il primo metatarso e la falange causa uno squilibrio biomeccanico. Il tendine dell’alluce, che normalmente mantiene l’allineamento, subisce una trazione anomala, aggravando progressivamente la deformità.
Quali sono i sintomi dell’alluce valgo?
I principali sintomi dell’alluce valgo includono:
- Dolore e infiammazione sulla parte interna del piede
- Arrossamento e gonfiore nella zona della protuberanza ossea
- Difficoltà a camminare o a indossare scarpe strette
- Callosità e ispessimenti cutanei a causa dello sfregamento con le calzature
- Deformità progressiva con spostamento delle dita adiacenti (es. dito a martello)
Come si diagnostica l’alluce valgo?
La diagnosi viene effettuata tramite:
- Visita specialistica ortopedica o podologica per valutare la deformità e la mobilità dell’articolazione, con presa visione di eventuali esami radiografici
- Esame baropodometrico e valutazione biomeccanica per studiare l’appoggio plantare e la distribuzione del carico.
Quali trattamenti non chirurgici sono disponibili per l’alluce valgo?
Nelle fasi iniziali o nei casi lievi, è possibile intervenire con terapie conservative per ridurre il dolore e rallentare la progressione della deformità.
1. Fisioterapia e terapia manuale per migliorare la mobilità dell’alluce e stabilizzare l’articolazione. Le tecniche più efficaci includono:
- Mobilizzazioni articolari per mantenere la flessibilità dell’articolazione
- Terapia manuale per ridurre tensioni muscolari e migliorare la biomeccanica del piede
- Esercizi di rinforzo per stabilizzare il piede e prevenire il peggioramento della deformità
2. Terapia strumentale per ridurre il dolore e l’infiammazione:
- Tecarterapia: accelera la guarigione dei tessuti e migliora la circolazione.
- Laserterapia ad alta potenza: efficace per il controllo del dolore e dell’infiammazione.
- Onde d’urto: stimolano il metabolismo cellulare e riducono la rigidità articolare.
3. Plantari su misura
L’uso di plantari ortopedici personalizzati, realizzati in collaborazione con la podologa del nostro centro, aiuta a correggere l’appoggio del piede e a ridurre il sovraccarico sulla zona dolorosa. I plantari possono:
- distribuire meglio il peso corporeo.
- ridurre la pressione sull’alluce e sulle altre dita.
- correggere eventuali anomalie biomeccaniche, come il piede piatto.
Qual è il percorso di riabilitazione dopo un intervento per alluce valgo?
Se la deformità è grave e il dolore compromette la qualità della vita, l’intervento chirurgico diventa necessario.
La fisioterapia post-chirurgica è fondamentale per recuperare la mobilità e prevenire recidive. Il percorso riabilitativo prevede:
- Gestione del dolore e dell’infiammazione con terapia strumentale
- Mobilizzazione articolare precoce per evitare rigidità
- Esercizi di rinforzo muscolare per migliorare il controllo motorio del piede
- Rieducazione al cammino
- Recupero della funzione sportiva
L’alluce valgo è una condizione comune che può essere trattata efficacemente con un approccio multidisciplinare: Polo Salute Lucca offre un percorso completo con ortopedici, podologo e fisioterapisti per accompagnarti nel tuo recupero
